Ofta finns det olika typer av skador - det är subluxation eller dislokation, oftare, en fraktur i käften. Saken är att en person kan få sådana skador väldigt lätt, till exempel när tugga mat eller gäspa. Det finns en annan anledning - det här är en ökning av antalet patienter för artrit och sjukdomar som orsakar problem med lederna själva. En sådan förskjutning är bättre att behandla omedelbart efter bildningen, eftersom det är möjligt att undvika komplikationer och däckinstallation under lång tid.
Innehållet
Strukturen i underkäken, subluxation och dislokation
En av huvuddragen i vår utveckling är utvecklingen av den temporomandibulära leden (diartros). På grund av detta evolutionära steg blev underkäften mobil och till denna dag är en enda komponent i skallen, som kan utföra rörelser.
Baserat på denna förskjutning av överkäken - detta begrepp är fel, eftersom det är orörligt, och endast en fraktur kan uppstå med den.
Den mandibulära tidsmässiga leden står för slutet av själva mandibulärbenet. Det ligger i fördjupningsfossan av det artikulära temporära benet. Därför är de mandibulära och tidsmässiga benen anslutna och mobila.
Med hjälp av en sådan struktur av skallen kan vi inte bara tygga, utan också kommunicera, eftersom underkäften flyttas tyst till vänster, höger, ner och uppåt.
Förskjutning av underkäken uppträder när ledhuvudet av olika orsaker släpper ut ur ledningen i leden. Om en förflyttning sker hela tiden, då kan en person på grund av sjukdom tjäna ganska ofta ett sådant trauma. Detta tyder på att han har försvagade ledband eller små fossa i leden.
Subluxation från käftförskjutningen är annorlunda i det huvudet rör sig delvismedan den återstår i det tidiga benets fossa. Patienten kan också returnera den till platsen.
Orsaker till mandibulär dislokation
För att förskjuta underkäken är det nödvändigt att det påverkas av en sådan kraft som kan överstiga styrkan hos ligamenten själva, vilket håller den i påsen. Styrkan hos lederna hos människor är annorlunda.
Det finns människor som med ett starkt slag mot nedre käften inte kommer att orsaka skador och det kommer bara att vara blåmärken eller blåmärken, men det finns också de med vilka en stark klump kommer att räcka för förskjutning. Detta beror på det faktum att ligament lossna och det finns ingen tillräcklig dragkraft för benen själva.
Detta problem orsakas av reumatism, artrit, gikt, osteomyelit eller sjukdomar som orsakar gemensam deformitet.
Orsaken till subluxation kan också vara konvulsiva sjukdomar: konvulsivt syndrom, överfört encefalit, epilepsi.
Huvudorsakerna till dislokation:
- käftskada;
- öppningen av munhålan över måttet under bett av mat, skrika, kräkningar, gäspning;
- vana att sticka muttrar med dina tänder eller öppna glasflaskor;
- medfödd kännetecken i artikelfossan - det är grunt, så huvudet dyker upp med det med lättheten (enligt statistiken är fossan mindre hos kvinnor än hos mankön, därför sker ett sådant skifte ganska ofta i dem).
Klassificering av förskjutning vid förskjutning av underkäken
Dislokation och subluxation av käften kan delas in i typer beroende på de faktorer som karakteriserar dem.
Beroende på placeringen av fogans huvud sker förskjutningen av mandilen:
- framsidan - fogans huvud ligger direkt framför urtaget;
- baksidan - fogans huvud ligger direkt bakom fogväskan;
- sida - huvudet gick till sidan av fossa.
Anterior dislokation är mycket vanligare än lateral och posterior, och det finns flera sätt att behandla det.
Dislokation och subluxation är också:
- ensidig - ledförflyttning inträffade exakt i vänster eller höger sida av det tidiga benet och käften i sig;
- bilateralt - förskjutet både höger och vänster leder i käftbenet.
Var och en av dessa sorter har symtom av samma plan, men i det första fallet kommer patienten att känna dem på ena sidan av käften och i andra fallet - från två. Unilateral dislokation är ganska sällsynt bilateral.
Faktorn påverkar också behandlingen av dislokation - är det traumatiskt eller vanligt. Om patienten förstörde sin käke första gången eller alla dessa skador i sitt liv, hade han flera, då kommer det i många fall att bli den första typen av förskjutning.
Om det händer hela tiden kommer det redan att vara en välkänd eller kronisk form av käftförskjutning.
Också dislocated på lätt och komplicerat. Med en liten dislokation sker det bara förskjutning av själva leden, och förutom komplexet och gapet mellan muskler, ledband och bindväv.
Manifestationer av dislokation och subluxation
Trots det faktum att varje typ av förspänning har sina egna egenskaper, bland dem finns det tecken som är lämpliga för alla typer, nämligen: smärta när man försöker flytta underkäften, det är omöjligt att röra käften i alla fyra riktningar, ökad salivation. Detta beror på det faktum att det är mycket smärtsamt och svårt att svälja saliv i tid.
Förutom vanliga manifestationer har bilateral anterior dislokation följande:
- Munnen är ständigt öppen, eftersom nedre och övre käftarnas stängning är omöjlig;
- Skullens område under öronen gör ont och svullnar;
- inarticulate tal.
Med främre unilateral dislokation observeras samma bild, med endast en del av skallen. Det finns en skillnad - du kan täcka din mun lite. Men sådana förskjutningar är ganska sällsynta.
Tecken på bilateral bakre dislokation:
- smärta och svullnad i kranens område under öronen, men svullnaden kan inträffa senare;
- stäng din mun och du kan inte öppna den
- den nedre raden av tänder i halsens riktning skiftas tillbaka;
- så fort patienten antar en horisontell position av kroppen börjar han kväva;
- oförståeligt tal.
Symtom på lateral dislokation:
- Förskjutningen av käften i vänster eller höger sida, som är mycket märkbar när den ses
- svullnad och smärta i området där leden är felaktigt placerade
- tal släckt.
Subluxation är mycket lika i symtom för dislokation. också smärtsamma känslor förekommer, men inte så uttalad, det gör att underkäften kan röra sig, men inte mycket. Det kommer att bli märkbart och hörbart att klicka medan du flyttar i själva förflyttningsområdet.
För alla typer av subluxation är munhålan alltid stängd, förutom den främre bilaterala. Så snart patienten inte kan lösa problemet själv kan en ökad salivsekretion uppträda.
Metoder för fixering av underkäken
Hippokratiska sättet
Förskjutning av underkäken av vilken typ som helst, kräver en diagnos, vilken kan bara ge en läkare och röntgen det avsedda området för skada.
Behandling av dislokation av nedre käften innebär att den placeras på plats. Förskjutningen av käken bör korrigeras av ortodontist eller traumatolog medan man har färdigheter. Vid återställning av offsetburken kräver stark lokalbedövning eller allmän anestesi, eftersom detta förfarande är mycket smärtsamt.
Först före förfarandet, doktorn behöver vikla tummarna på händerna med tygdukar, en handduk eller ett lager tjockt gasbind. Patienten måste sitta på stolen och doktorn står inför honom.
Läkaren har stora spolade fingrar på molarens yta, de andra fingrarna är nödvändiga så att han fast håller käften underifrån.Först trycker han försiktigt på käftbenet med alla tummarna och resten i uppåtriktningen på hakan, tack vare detta, tuggar musklerna.
Därefter flyttar doktorn käken tillbaka först och sedan omedelbart uppåt. Fogens huvud, på grund av sådana rörelser, lugnt bör installeras i ledspåret, samtidigt kommer ett karakteristiskt klick att höras och käften kommer omedelbart att stängas igen.
Läkaren, det viktigaste, är att få tid att ta bort fingrarna från tänderna och flytta dem till kinnens inre yta. Men behandlingen slutar inte där. I en vecka sätts ett sjukt bandage på hakan på patienten. Dessutom omkring en halvmåne till honom Öppna inte munen bred och äta fast mat, medan det är nödvändigt att begränsa belastningen på käften själv och undvika olika skador.
Blekhman-Gershuni-metoden
Behandling av mandibulär dislokation med denna metod utförs på två sätt: den första i munhålan, den andra från den yttre regionen. Vid den första gropen doktorns käftprocesser med fingrarna, vilka förskjuts. Sedan skjuter han dem ner och tillbaka samtidigt. Efter detta återgår fogen till sin normala position.
Det yttre sättet orsakar mindre obehag. Läkaren finner samma koronarprocesser från den yttre regionen med fingrarna, nära bågarna i kindbenen och benen. Riktningarna på fingrarna på processerna är desamma - ner och bakåt. Fogens huvud är på plats. Den stora fördelen med denna metod är att den är väldigt snabb och enkel.
Reduktion sker inom några sekunder. Till honom även en passerare kan lätt lära sig utan rätt utbildning. Detta är användbart om det finns en person i familjen som regelbundet har liknande typer av sprains. Då kan det nödvändiga första hjälpen utförs hemma.
Popescu sätt
Behandling med denna metod används ofta vid förskjutning vid främre maxillär, när andra metoder inte är effektiva eller kontraindiceras alls. Med denna metod är det nödvändigt att lägga anestesi, delvis eller fullständigt, beroende på själva skadan.
Patienten placeras på ryggen horisontellt. Mellan molarna i nedre och övre käften fixar läkaren rullar från ett bandage med en diameter på minst en och en halv centimeter. Sedan skjuter han hakan upp och mot ryggen. Fogen bör falla på plats.
Det finns fall där den här metoden inte heller kan hjälpa till. I sådana fall indikeras kirurgiskt ingrepp. Efter honom Fysioterapeuten utses av läkaren och bär avtagbara specialanordningar.
Prostetisk mandibulär behandling
Denna typ av behandling föreskrivs i fall där det finns chans att offset kommer att hända igen. Till exempel, vid vanligt subluxation eller dislokation. Sådana konstruktioner av ortodontisk typ kallas däck, de är både avtagbara och icke-flyttbara och är fästa vid tänderna.
Flyttbara däck har blivit mer utbredd, de har följande sorter: Yadrovaya, Petrosov, Pomerantsev-Urbanskaya och andra apparater. Huvudfunktionen hos anordningarna är att förhindra att munen öppnas väldigt mycket.
I många fall går behandlingen av dislokation bra, endast i sällsynta ögonblick är små svårigheter i rörligheten i själva leden.
Laddar ...