Vad ska man göra om en bit tand bröt sig bort

Alla kan uppleva dental vävnadsskada. Om ett sådant problem uppstår, hur en tandbit har brutit, vad man ska göra och vem man ska kontakta - det är nödvändigt för alla att veta. Förlusten av ett fragment av emalj eller dentin, massaexponering, skada på munhålans slemhinnor är inte alla möjliga följder. Det värsta är djup infektion med inmatningen av bakterieämnen i den systemiska cirkulationen och bildandet av purulenta foci i alla organ och vävnader.

skäl

Det finns många faktorer som leder till brott mot integriteten hos tänderna. De vanligaste är:

1. Traumatiska skador. Eventuellt fall eller slag som orsakas av ett tungt föremål kan leda till chipping.
2. Strömavbrott Frekvent konsumtion av höga kolhydrater orsakar utseendet på en mängd mikroskopiska sprickor, som senare påverkas av förkyld eller varm mat, mat med slipmedel (nötter, karameller etc.) leder till irreversibel förlust av tandvävnader.
3. Hög surhet i munnen. Detta tillstånd observeras vid endokrina och gastrointestinala patologier (gastrit med ökad syrahalt, magsår och duodenalsår, gastroesoreflux sjukdom), inflammatoriska lesioner i munhålan (stomatit, gingivit, periodontit). Som ett resultat förstörs ytorna av ytan emalj av syreverkan och blir känsliga för några, även de mest obetydliga effekterna.
4. Skarp temperaturförändring. Tandvävnader är känsliga för signifikanta skillnader och deformeras lätt (till exempel om du använder hett te efter is).
5. Överträdelser av mineralmetabolism och brist på vitaminer. Om kosten inte är rik på kalcium, fosfor och andra väsentliga salter, stör de fysiologiska processerna för att bygga och bibehålla emaljens integritet.
6. Tandställningsfel. Felaktig tandposition, otillräcklig installation av fyllningar och kronor (speciellt metall sådana) skapar en situation där vissa kontaktområden mellan de övre och nedre tänderna upplever för stora belastningar. Resultatet är alltid detsamma - raderar tandemaljen.
7. Tandens patologi. Karies eller tartar ändrar inte bara ett organs arkitektonik, bidrar till bildandet av potentiellt farliga skarpa fragment, men minskar också tätheten hos friska vävnader.
8. Dåliga vanor Det finns många av dem: rengöring av fröna med tänder, sugpennor och andra hårda föremål, öppna förseglade flaskor med drycker etc. Systematisk exponering leder oundvikligen till att emaljet förstörs flera gånger.

Konsekvenser av oavsiktlig hamring

Typer av chips

Det finns flera klassificeringar av flisade tänder, men det vanligaste är graden av djupet av lesionen. urskiljas:

1. Ofullständig chipping eller microcrack. Lesionen fångar endast tennets ytskikt, enskilda bitar eller fragment separeras inte, men organet blir mindre motståndskraftigt mot framtida negativa influenser.
2. Chip Emalje. Eventuella fragment av tandemaljen är helt förlorade. Vanligtvis uppfattas ett sådant tillstånd av patienten själv vid slumpmässig inspektion av tanden.Med tanke på ytskiktets volym kan vi dra slutsatsen att de främre tänderna är mest mottagliga för sådana problem (snedsteg, extremt sällsynta).
3. Chip dentine - mjukt cementmaterial. Denna utbrott av tanden blir extremt känslig även för svaga belastningar (konsumtion av vanlig mat). Fragmentering och krumning av dentin kan leda till fullständig förlust av en tand.
4. Chip med massaexponering - Lös fibrös bindväv med många blod- och lymfatiska kärl, nervändar. Den största faran är infektionens inflytande och möjligheten att utveckla avlägsna purulenta komplikationer i kroppen.

Allvarlig dentinstrippning

De två första staterna anses vara icke-farliga och är ofta inte igenkända i tid, vilket leder till vidareutveckling av patologi och utveckling av obehagliga konsekvenser.

Beroende på hur länge effekten av den traumatiska faktorn är, kan tippade tänder vara akuta eller kroniska.

Den kliniska bilden av flisade tänder

Manifestationer av frakturer beror på den specifika typen. Med mikroskador är kliniska symptom helt borta, på grund av avlägsnandet av nervändarna.

Kakor av tandemaljen kännetecknas av en liten ökning av känsligheten för kalla och heta produkter. Problemet är ofta inte uppmärksamt, och nederlaget fortsätter stadigt, vilket leder till irreversibla konsekvenser från de djupare delarna av masticatororganet.

Detta är viktigt! Skador på dentin är allvarligare. Känslighet mot kyla (mindre än 10-15 grader) och heta (över 40) produkter blir mer uttalad. Dessutom finns det obehag och liten ömhet gentemot sura och söta ämnen.

Med engagemang i massan är det ett starkt smärtssyndrom. Smärtsamma känslor är extremt akuta, förvärras av någon kontakt med mat eller vätska, och ökar betydligt vid exponering för alltför låga eller höga temperaturer. Smärtan är så uttalad att de flesta icke-narkotiska analgetika inte ger en märkbar förbättring av tillståndet.

Separat bör det noteras egenskaper av bestrålning - spridningen av smärta bortom lesionen. Fenomenets väsen är innervation av patientens tand och andra vävnader med samma nervfibrer.

Den minsta chipping av tanden kan orsaka outhärdlig smärta.

Den maxillofaciala regionen styrs av trigeminusnerven (V-paret av kranialnervar), som har tre grenar - den infraorbitala, maxillära och mandibulära. Var och en av de tre paren ansvarar för innervationen av höger och vänstra hälften av huvudets främre del. I de centrala områdena bildar nervstammen flera anastomoser (anslutningar), vilket medför utseende av kors-smärta reaktioner.

Kunskap om ställen för bestrålning av smärta hjälper till vid differentialdiagnosen, när identifieringen av det drabbade området orsakar betydande svårigheter.

Områden för bestrålning av tandvärk: 1 - pannbåge, 2 - okolonosovaya region, 3 - zygomatisk båg, 4 - temporal region, 5 - parotidregion, 6 - mandibulär led, mandibulär båge, 7 - kinområde, 8 - parietal region, 9 - haka.

Vid allvarlig skada på massa eller tandkött kan blödning utvecklas.I regel är det obetydligt och slutar inom 3-8 minuter.

Första hjälpenalgoritmen

Vid spaltning av ett fragment av tandemaljning eller djupare vävnader, liksom utseende av sprickor:

1. Att rensa munhålan från innehållet (delar av mat eller vätska). För att göra detta, skölj munnen med varmt vatten. Den ideala temperaturen är 38-45 grader.
2. Behandla det drabbade området med antiseptika. Väteperoxid 3% eller klorhexidin 1% kan användas.
3. Vid blödning, ta en bomullspinne, fukt den med en antiseptisk lösning och fäst den på det drabbade området.
4. Om massavävnad utsätts kommer all rörelse av luft i munnen (tal eller andning) att orsaka allvarlig smärta. Det är nödvändigt att täcka lesionen med en torr bomullspinne.
5. Med svår smärta tillåts det att ta något icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel. Den starkaste är Ketorol (upp till 3 tabletter per dag).

Antiseptisk behandling är nödvändig för att förebygga tidiga och fördröjda infektiösa komplikationer. Skada på munnen och slemhinnorna i munhålan kan lätt infekteras, och aktiv reproduktion av bakteriefloran kommer att observeras i tandvävnaderna.

Efter att ha tagit smärtstillande medel bör du söka hjälp från en specialist.

Efter första hjälpen är det förbjudet att äta någon mat. Mat kan inte bara orsaka mycket obehag (smärta) men kan förvärra det allmänna tillståndet.

Ett akut behov av att tillgripa hjälp av en tandläkare (helst omedelbart). Sådan behandling behandlas i kliniker utan tidsbeställning.

Detta är viktigt! Lämplig medicinsk vård som tillhandahålls i rätt tid kommer att bidra till att bevara tandintegriteten, förhindra uppkomsten av purulenta septiska komplikationer och återgå till det vanliga sättet att leva.

Vad kan inte göras? Vid första hjälpen är det strängt förbjudet:

1. Sätt in hela eller krossade smärtstillande tabletter i den drabbade tand och under tandköttet, såväl som att lösa smärtstillande medel i munhålan. Dropppartiklarna klämmer upp alla de drabbade luckorna och förvärrar endast smärtsyndromet, medan den analgetiska effekten praktiskt taget inte uppstår.
2. Försöker returnera det brutna fragmentet av tanden till dess tidigare plats. Förutom ytterligare skada på hård och mjuk vävnad kommer det ingen förbättring.
3. Du kan inte borsta tänderna med tandkräm och andra personliga hygienprodukter. Ett sådant förfarande kommer att vara extremt smärtsamt, vilket väsentligt ökar risken för att införa patogen flora i sårfelet.
4. Fördröj inte besöket till läkaren. Även med en liten chipping (litet område av emalj) tappar tanden sitt motstånd mot de mekaniska och kemiska faktorerna för aggression som ständigt förekommer i munhålan. Tuggningsrörelser och tal samt matpartiklar och enzymer som utsöndras i munhålan, kommer att bidra till progressionen av lesionen (djup vävnadsinblandning). Den kliniska bilden blir under alla omständigheter ljusare.

Dental restaurering

För närvarande finns det många alternativ för att återställa tandens integritet. Bland dem är:

Konst restaurering

Behandlingen är engagerad i en tandläkare. Förfarandet möjliggör återställning av tandemaljen, förutsatt att dentinet inte är fullständigt skadat och massan inte påverkas. Metoden är lämplig för att återställa den främre gruppen av tänder (hundar och snedställningar) och är extremt sällsynt för resten.

Vid det första besöket till doktorn efter att ha utfört infiltrativ eller ledande anestesi, avlägsnas icke-flyktig emaljväv (ytlig, inom 0,3-1 mm).

Därefter appliceras härda material i skikt (cement, kompositer eller fotopolymerer). Tjockleken på varje lager är ca 1-2 mm, en konstnärlig korrigering utförs omedelbart (skapandet av en anatomisk form och en tuggyta som är inneboende i tanden före skadan och till intilliggande benorgan).

I de flesta fall är förfarandet smärtfritt och tar inte mer än 30 minuter.

Restaurering av flisad tand genom direkt restaurering

Installation av faner och luminrar

Förutom kompositmaterial används finer-keramiska beläggningar för att återställa tanden. De är inställda för visuell maskering av chips och sprickor, liksom färgfel (mörka fläckar). Förfarandet utförs av en ortopedisk kirurg, idealisk för tänder.

Detta är viktigt! Faner väljs individuellt beroende på tandens anatomiska egenskaper (enligt dess gjutning).

Visningarna är gjorda av gips, då är keramiska plattor stämplade i laboratoriet enligt modellerna.

Före installationen vrids tanden (för bättre fixering). Följaktligen är metoden extremt traumatisk, och efter manipulering av fanerna måste du gå hela ditt liv, bara ersätta de som förstördes eller föll bort. När emaljytan är förberedd, är faner fäst på ett speciellt lim.

Så här monteras finér på den främre raden av tänder.

En av sorterna av faner är Lumineers - tunna (högst 0,3 mm) keramiska plattor som har uppträtt på marknaden för medicinska tjänster de senaste åren.

Huvudfunktionen hos lumineser är frånvaron av tändervändning. På grund av det individuella valet och den höga finheten limes de till den ursprungliga tanden utan föregående förberedelse.

Tandflikar

Dental flikar är en stor fyllning som inte är gjord i patientens mun, men i dental laboratoriet efter individuella intryck. En särskiljande egenskap är den perfekta matchningen till tandens anatomiska ytor, vilket ger en tät ledning.

Fliken kan bara återställa tandkronan, förutsatt att den förstörs med högst 1/3.

Detta är viktigt! De främre raderna av tänder kan inte återställas med denna metod, bara molarer och premolarer.

Flikar har två huvudtyper:

1. Komposit. Sådana material är signifikant underlägsna i styrmetall, men sublimerar aldrig. De bryter inte biten och deformerar inte tuggens handling.
2. Metal. För närvarande är metoden föråldrad i de flesta kliniker, eftersom dessa flikar har flera nackdelar: dålig vidhäftning i tandvävnaderna, möjligheten till galvaniska reaktioner på grund av effekterna av strömmar (ökad salivation, brännande känsla etc.).

Tandmetallflik monterad på tandlayouten

I de flesta fall placeras proteser på tänderna med en levande neurovaskulär bunt. Förfarandet sker i flera steg:

1. Dissekering. En tand är mald för att ta bort skadad vävnad.
2. Gipsgjutning.
3. Gör flikar (vanligtvis upp till 7 dagar).
4. Fixering. Tandytan får ett grovt utseende (med hjälp av sandblästring), sedan appliceras kompositlim på det och fyllnadsmaterialet är fixerat.

Tandkransar

Kronor visas med signifikant skada på tand (mer än 2/3). Metall- och plastmaterial används. Plastkronor är mycket billigare och sämre i styrka. Metall gjut på individuella gjutningar, täckt med ett tunt lager av porslin för att ge en estetisk komponent.

Installation kan göras på alla tänder (snedställare, hundar, molarer, premolarer).

Förfarandet kan representeras enligt följande:

1. Behandling av en förstörd tand. Avlägsnad icke-livskraftig vävnad, massa, dentalnerv. När du har installerat en flik för tätning eller stubben.
2. Gipsgjutning.
3. Göra en krona på gipsplattan.
4. Fäst kronan med cement.

Crown installationsprocess

Det finns vissa typer av kronor för barn, som är installerade på baby tänder och stående molarer. Som regel görs de inte på individuella gjutningar. Tack vare de tunnaste väggarna är kronor lätt anpassade till dentalytorna. Fastsättning sker med användning av kompositlim.

implantation

Denna metod är idealisk för små skador (1-2 tänder) på framkanten (snedställningar, hundar).

Efter fullständig avlägsnande av tanden (2-3 veckor) vid beredningssteget bestämmer tandläkaren villkoret för käftbenvävnaden, bestämmer livskraften hos de intilliggande tänderna (med hjälp av panoramabröntgen eller beräknad tomografi).

Om benskelettet är intakt kan du fortsätta till proceduren. Om benvolymen är otillräcklig utförs proceduren för förlängning (implantation av artificiellt material eller benblock), varefter en lång återhämtningsperiod krävs - från 120 till 180 dagar.

Detta är viktigt! Implantatplacering är en komplicerad dental operation. Det utförs under ledningsbedövning.

Förloppet av operationen kan representeras enligt följande:

1. Dissektion av tandköttet med en skalpell eller laser för att skapa den nödvändiga kirurgiska åtkomsten.
2. Borrning av hål i benvävnaden och avlägsnande av onödiga fragment.
3. Installation i det tunna implantatets skapade hål. Då blir det täckt med benflis och en keps.
4. Om det behövs kan du skapa en mjuk kant, öka slemhinnans volym för en fast fixering och förebyggande av inmatning av mat och vätskepartiklar i framtiden).
5. Tömning av tandköttet.

Installationsschema av ett implantat med en anliggning och en krona

Efter avslutad manipulering krävs en engraftmentperiod - från 3 till 5 månader. Vid denna tidpunkt är det nödvändigt att besöka läkaren varannan 2-4 veckor för att övervaka tillståndet hos den nya tanden. För att bevara tändernas estetiska utseende, installeras en fjärilkåpa, vilken klämmer fast vid de intilliggande tänderna utan att skada dem.

Efter 90-150 dagar från implantationstillfället avlägsnas kåpan, istället för att en anliggning sitter fast - en käpp, på vilken protesen kommer att fixas. Det finns 2 alternativ för montering av protesen:

• fixerad (installerad på speciallim);
• avtagbar (fästning utförs på skruvbasis).

Under rehabiliteringsperioden (3-4 dagar efter varje ingrepp) kan observeras:

• svullnad;
• liten eller svår smärta
• blödning.

Video: Vad ska man göra om en tand bröt

Kostnad för tandåterställning

Priset för tillhandahållande av tjänster för restaurering av tänder varierar väsentligt beroende på typ av tandklinik (offentlig eller privat), region och material som används under manipulation. Minimikostnaden är följande:

komplikationer

Förutom många obehagliga subjektiva känslor och kränkningar av livskvaliteten kan utvecklas:

1. Infektion av massan. Bakteriella och virala medel penetrerar djupt in i de inre vävnaderna, vilket leder till utvecklingen av en inflammatorisk process. Resultatet är att tanden förstörs snabbt i alla riktningar från mitten. Det kan finnas avlägsna foci - abscesser och celluliter i tandköttet, käftvävnad, mindre ofta - septiska foci i något organ.
2. Bildning av cyster och granulomer. Infektion av vävnader, misslyckande av lokala faktorer av immunitet, åsidosättande av tandens anatomi provocerar dessa patologier.
3. Förändringen i lutningsvinkeln hos tanden med ett brott mot bett och traumatisk skada på andra masticatoriska element. I vissa fall kan eventuell fragmentering av käftbenet.

Bildandet av en cyste är en av de möjliga komplikationerna när en tand flisas

Sålunda är ett sådant problem att chippa en del av en tand en allvarlig.Patienten upplever många obehagliga känslor (smärta, överkänslighet mot kalla eller heta, sura eller söta livsmedel) och riskerar också att få allvarlig kirurgisk patologi - abscesser, celluliter etc. eftersom det finns ett bra tillfälle för utveckling av komplikationer, vilket avsevärt ökar handikappens varaktighet och kostnaden för behandlingen.

Relaterade inlägg:

Dental nummerering i tandvård

När barnets fångar klättrar: egenskaper och de mest smärtsamma symptomen

Vad ska man göra om en tand värkar - hur man lindrar och lindrar smärta