Periostit, eller i enkla termer, flux är en sjukdom som åtföljs av en inflammatorisk process i periosteumet. Oftast är periostit en följd av andra inflammationer i munhålan, i periodontala regionen eller tänderna.
Smärtsam periostit associeras med abscessbildning av lesionen. Samtidigt utvecklar patienten palatinödem och stigning i kroppstemperaturen. En person behöver tidig medicinsk hjälp, annars kan purulenta ackumulationer bryta ut, vilket orsakar en sådan komplikation som osteomyelit.
Innehållet
Vad är periostit i överkäken
Utseendet hos sjukdomen är inte uteslutet i alla åldersgrupper, men hos barn och äldre är periostit inte diagnostiserad så ofta och dess symptom är skarpa.
Det är svårt att förvirra flux med andra sjukdomar eftersom det utvecklas stark puffinessvilket är svårt att inte se. För det mesta härrör periostit under verkan av smittsamma medel som påverkar tuggorganen i nedre och övre käften.
Om roten-apex är inflammerad eller infektionen har påverkat dentalkanalerna, kan infektionen sprida sig till omgivande vävnader: benvävnad, gingival slemhinnor. Efter en viss period stark suppuration inträffar, och pus simmar gradvis genom benet och slemhinnan. Utseendet av ödem och svår smärta är förknippad med detta.
Periostit i överkäken representerar en stor farasnarare än den lägre, eftersom tillsammans med tänderna och omgivande vävnader kan bihålorna vara involverade i inflammationen, och ödemet kan täcka upp till hälften av ansiktet.
Det finns en direkt koppling mellan platsen för ödem och den skadade tand. Puffiness påverkar ofta överläppnäsens och kindernas vingar och samtidigt svullnar den vestibulära eller palatala sidan av munhålan.
Statistiken visar att mandibulär periostit är vanligast och uppträder i cirka 65% av fallen. Det har förekommit fall där purulent inflammation drabbade upp till tio tänder samtidigt. Tandläkare hämmas ofta av olika sjukdomar. Till exempel, den så kallade inflammationen av "huven" som behöver skäras, eller visdomstanden måste dras ut.
Klassificering av periostit i övre och nedre käften
Att klassificera periostit tillåter flera kriterier. Beroende på graden av infektion involvering i patogenesen av sjukdomen: aseptisk och purulent.
Enligt exsudatets specificitet: proliferativ och exudativ. Av flödets svårighetsgrad: akut och kronisk.
Varianter av periostit beroende på sjukdomsformen:
- purulent;
- serös;
- ossificans;
- fibrotisk;
- enkel.
Orsaker till periostit
Anledningarna till utvecklingen av periostit i överkäken varierar. Huvudfaktorn är infektionen. Streptokocker, stafylokocker och andra gram-positiva bakterier är de vanligaste smittämnena.
Penetrerar in i periosteum på olika sätt, provocerar de purulenta processer. En av de främsta källorna till bakterier är carious teeth. Sena stadier av karies är som regel markerade med utseende av hålrum i tanden.
Förekomsten av pulpit förvärrar situationen. Genom att passera denna hålighet penetrerar patogena mikrober fritt rot-, gingiva- och käftbenet, vilket i sin tur ger upphov till bildandet av inflammation och periostit.
Om exudat och pus ackumuleras i periosteumområdet talar vi om purulent periostit. Betjäna orsaken till utvecklingen av käftens periostit kan inte bara karies, utan ett enda mänskligt organ som fungerar som en källa till infektion.
Sjukdomen orsakar problem med övre luftvägarna. Flux-orsakande infektion går genom cirkulationssystemet och når cirkulationsvävnaden. I sådana fall är diagnosen - lymfogen periostit. Detta är ett mycket farligt tillstånd.
En stor roll i utvecklingen av denna sjukdom är kroppens immunförsvar. Stark immunitet kan under lång tid motstå avelsbakterier som framkallar flux.
Ibland måste patienter i tandläkare söka hjälp efter att ha genomgått behandlingsprocedurer. Periostit kan uppstå på grund av tandläkaren inte följer hygienreglernadå finns risk för infektion i tandköttet.
I grund och botten bildas periostit på bakgrund av tandsjukdomar, men det kan finnas självständiga orsaker som bidrar till dess utseende.
Typer av periostit
Beroende på de etiologiska egenskaperna finns det flera typer av periostit i medicinsk praxis:
-
Inflammatorisk. Som ett resultat av en snabbt utvecklande inflammatorisk reaktion i munhålan, som är lokaliserad i periodontala regionen. Symtomen ökar gradvis. - Toxic. Det förekommer i episoder när mjukvävnader är smittade på grund av infektion i blodet. Denna bild är typisk för patienter som lider av systemiska sjukdomar i kroppen.
- Traumatisk. En person kan få en infektion under traumatisering av käken, tandköttet eller tänderna.
- Specifik. Det är en kompani av sjukdomar som tuberkulos eller aktinomykos.
I processen som en process kan utlösaren vara:
- Problematisk tandvård.
- Inflammation, som påverkar polyuretanen och de påverkade tänderna.
- Pus ackumuleras i radikala cyster.
- Odontomnye sprawl.
- Paradontala sjukdomar.
- Brott mot tandköttets integritet vid tanduttag.
Akut purulent periostit kan inträffa under inverkan av följande allmänna faktorer:
- överdriven fysisk ansträngning och överarbete
- hypotermi;
- exponering för stressiga situationer.
Den kliniska bilden av periostitkäken
Huvudsymptomen, som tillåter att misstänka periostit, är svullnad i tandköttet. Ett uttalat smärtssyndrom kommer att observeras med periostit, som uppträdde på bakgrund av karies eller pulpitis. Akut periostit utvecklas omedelbart och åtföljs av sådana symptom:
-
Mjuka gingivalvävnadsgummi. - Allvarlig smärta i det drabbade periosteumet.
- Rödhet i inflammerat gingivalområde.
- Svullnad av ansikte, läppar eller kindar från fluxens läge.
- Allmän svaghet och sjukdom.
- Förstöring av huvudvärk.
- En markant ökning av de submandibulära och livmoderhals lymfkörtlarna.
- Minskad aptit.
- Liten ökning av kroppstemperaturen till 37,5-38.
Smärtan hos periostit kan dra, skärande eller pulserande.
Diagnostisk periostit är nödvändig, baserat på kliniska data och laboratorieresultat. En liknande klinisk bild förekommer i andra sjukdomar som måste särskiljas, annars kan den valda behandlingsstrategin inte medföra framgång, och ännu värre, skada.
Diagnos av sjukdomen
Differentiell diagnos utförs med sådana sjukdomar:
-
Akut periodontit.En särskiljande egenskap är placeringen av infektionskällan: svullnaden i denna sjukdom går inte utöver de drabbade tandens gränser och med flux kan man täcka flera angränsande tänder. - Akut sialadenit. Kännetecknas av spytkörtelns inflammation. Vid sialodentit från salivkörtlarna, utsöndras purulenta innehåll, utan att påverka dentalstrukturerna.
- Akut osteomyelit. Med en sådan sjukdom uttrycks den allmänna förgiftningen av organismen med produkter av den vitala aktiviteten hos bakterier. Karakteristiska symptom uppträder: feber, feber, huvudvärk, frossa och svaghet. Samtidigt kan en ökning av alveolärprocessen ses på båda sidor, och inte på en, som med periostit.
- Abscesses, lymfadenit, phlegmon. Med dessa patologier kan palpation upptäcka täta formationer i djupet av vävnader i nacke och ansikte. Av de övriga symptomen noteras hyper-överkänslighet och täthet i huden.
Periostit, i sin tur, är palpated som en mjukning av vävnader. Svängning i slemhinnan orsakar inte rodnad av vissa delar av ansiktet, huden sträcker sig inte och lyser inte.
Behandling av periostit
I händelse av akut form av purulent periostit kommer huvudbehandlingen att vara kirurgiskt ingripande. Dess syfte är att öppna och tömma abscessen. Parallellt använder de konservativa metoder och föreskriver mediciner för att lindra patientens tillstånd.
I de tidiga stadierna av sjukdomen, när den serösa formen inte överförs till purulenten, kan snittet undvikas genom att utföra en öppning av tandhålan, rengör kanalen och skapa förutsättningar för utflöde av vätska. Vissa patienter behöver bli av med den drabbade tand för att säkerställa fullständig återhämtning.
För att förhindra att läkaren gör smärtan, frågas patienten lednings- eller infiltrationsanestesi. Övergången av periostit till en purulent form tvingar läkaren att utföra periostomi - dissektion av periosteum i inflammerat område. För genomförandet av en sådan operation med lokalbedövning.
Injektionen med läkemedlet injiceras med en tunn nål i den avsedda snittlinjen, medan det är oacceptabelt att anestetiken kommer in i det purulenta hålrummet. En sådan övervakning kan signifikant öka svullnaden i tandköttet, och smärtlindring fungerar inte.
Efter framgångsrik öppning av abcessen ges patienten en svag lösning av mangan- eller natriumbikarbonat så att han kan skölja sin mun noggrant. Därefter doktorn tvättar skäret klorhexidin eller annan bakteriedödande lösning.
En tand som har utvecklat käftens periostit måste avlägsnas om den inte representerar funktionell betydelse för en person, har en kariesskada och stör det estetiska utseendet. En extraherad tand förbättrar utflödet av purulent exudat, och inflammationen i käken minskar gradvis.
Om bevarande av dentalelementet indikeras är det nödvändigt att försiktigt endodontisk behandling med efterföljande försegling, samtidigt som alla normer av antiseptika observeras.
Drog- och sjukgymnastikbehandling
Läkemedel som förskrivs till patienten med käkeperiostit:
-
antihistaminer; - nitrofuraner;
- sulfonamider;
- antibiotika;
- kalciumtillskott;
- multivitaminkomplex.
Nyligen har läkare mindre förtroende för sulfonamider, eftersom bakteriefloran inte visar hög känslighet för dem. I stället för dem förskriva antibakteriella läkemedel bredspektrum och derivat av nitazol.
Nästa dag efter operationen, undersök patientens mun noggrant och fastställa graden av reduktion av inflammatoriska processer.
Om patienten sökte hjälp för akut purulent periostit i käften, ges han hänvisning för fysioterapibehandlingsom han kan delta på den andra dagen efter operationen. Följande procedurer rekommenderas:
- UHF.
- Mikrovågsugn.
- Laserterapi med neon-helium och infraröda lasrar.
- Flyuktuorizatsiya.
- Antiseptiska och deodoriserande lösningar som varma bad för munnen.
- Tamponger med havtorn eller kamferolja.
Att förutse sjukdomsutfallet är ganska svårt. I många avseenden beror det på när medicinska förfaranden initierades och hur effektiva de är.
Om du följer alla åtgärder för behandling av purulent periostit i de allra första stadierna, kan du vara säker på full återhämtning. Bokstavligen om fem dagar blir patienten kapabel.
Vid en abscessabscess kan abscessen bryta sig igenom, vilket kommer att orsaka död i käftbenet. Nonprofessional och orättvis behandling leder till kronisk form av periostit, gör det möjligt att gå in i osteomyelit.
Förebyggande åtgärder är i brådskande behandling foci av odontogenic ursprung: pulpitis, caries, periodontit. Vi får inte glömma den dagliga hygienen i munhålan.
Laddar ...